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  • 陈文辉:把保险业参与新农合做成精品工程
    【时间:2007-03-12

         “保险业参与新农合业务发展要做到效率更高、服务更好、成本更低、专业更强。”在今天于广州召开的2007全国“新农合”发展论坛暨现场工作会议上,中 国保监会主席助理陈文辉表示,2007年是我国新农合发展的关键之年,保险业要继续努力发挥自身专业优势,积极稳妥地推进参与新农合工作。他强调,保险业参与新农合不能一哄而上,要 求保险公司总公司认真把握准入条件,严格规范退出行为,强化对新农合业务的指导力度,保证依法合规经营,确保新农合基金安全。

         此次论坛由中国保监会指导、中国人寿保险股份有限公司主办,来自中国保监会、国家发改委、卫生部等国家部委领导、中国社会科学院的专家及全国近50个市( 区、县)政府领导围绕保险业如何“服务新农合、建设新农村”进行了探讨。陈文辉在主题发言中说,医疗保障是一个全球性的难题,涉及面广,关系国计民生。如何发挥商业保险在健全医疗保障体系包括新农合中的作用,服 务于医药卫生体制改革,为构建社会主义和谐社会贡献力量,是保险业必须深入研究和积极探索的重大问题。目前,部分地方政府充分利用市场资源,委托商业保险公司提供经办管理服务,建立了“征、管、监”相 分离的运行机制,创新了新农合的运作模式,实质是通过购买保险公司的专业服务实现公共管理功能,政府实现了从“办”到“管”的职能转变。保险业利用在精算技术、服务网络、风险管理等方面的资源,促 进了新农合制度的健康发展,并有效减轻了财政负担,有利于提高农民的满意度。

         陈文辉透露,经过几年的实践,保险业参与新农合逐步确立了专业规范的管理模式,构建了便捷高效的服务体系,形成了政府、农民、医 院和保险公司多方满意的共赢局面。2006年,中国人寿、太平洋人寿、平安人寿、新华人寿、中华联合、bwinapp财险等6家保险公司在江苏、广东、河南、福建、浙江、山东、山西、新疆等8个省、自治区的66个县(市、区 )参与新农合试点工作,参合农民2136万人,参合率91%。当年共筹集合作医疗资金10.99亿元,为736万人次提供医疗补偿服务,补偿金额9.65亿元。

         “与全国新农合快速推进的形势相比较,保险业参与新农合的发展步伐不快,覆盖面不广,发展中还面临很多困难和问题。”陈文辉认为,这些问题主要表现在:一 是对保险业参与新农合的认识有待提高;二是运用市场机制的意识有待加强;三是经办新农合的管理费用得不到保证。

         对下一步保险业参与新农合业务发展,陈文辉提出,保监会将进一步完善2005年印发的关于“保险业参与新型农村合作医疗试点工作的若干指导意见”, 结合新形势下新农合工作的特点,细化配套监管制度和措施,引领行业发展方向。他希望各保险公司深入挖掘“江阴模式”、“新乡模式”、“番禺模式”等典型经验,充分发挥行业示范作用。同时,要 积极争取国家政策的支持,明确保险业参与新农合的地位和作用,努力解决经办管理费用等问题。陈文辉提醒参与新农合的保险公司,要充分认识到其艰巨性和复杂性,积极稳妥地推进新农合业务发展。要 根据公司自身管理和服务能力,量力而行,尽力而为,先期在条件成熟的地区参与新农合工作,掌握规律、积累经验之后再稳步推广,切实把参与新农合做成精品工程。

         (记者:王小平  来源:金融时报  ) 

          ( 责任编辑:劳伍)